Edinsel Safra Yolu Hastalıklarında Görüntüleme Bulguları

Safra yolları ve safra kesesinde edinsel patolojik süreçler, geniş bir yelpazede karşımıza çıkabilmektedir. Doğru tanıya gidilebilmesi için sıklıkla farklı görüntüleme yöntemlerine ihtiyaç duyulmaktadır. Taş, enflamatuar ve enfeksiyöz süreçler, benign ve malign lezyonlar edinsel safra yolu hastalıkları arasında sayılabilir. Klinik bulgular çoğu vakada ayırıcı tanı için yetersiz kaldığından radyolojik görüntüleme bulgularının iyi bilinmesi önemlidir.

Ultrasonografi (US) ilk başvurulacak görüntüleme yöntemi olmakla birlikte, günümüzde bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi de (MRKP) sık kullanılan yöntemlerdir. “Safra yolları çapı ne kadar? Seyri düzenli mi? Duvar kalınlığı nasıl? Tıkayıcı bir lezyon var mı?” gibi sorular, her görüntüleme yönteminde cevaplanmalıdır. Ayrıca, kontrastlı incelemelerde safra yolu duvarlarında boyanma olup olmadığına da dikkat edilmelidir.

Radyolojik görüntüleme yöntemleri aynı zamanda, karaciğer ve diğer komşu organ ve yapıların da değerlendirilmesine olanak sağlayarak ayırıcı tanıda yardımcı olmaktadır. Görüntüleme yöntemlerinin birbirlerine üstünlükleri, zayıflıkları ve dolayısıyla tanıya farklı katkıları olduğu açıktır. Gereksiz tetkiklerden kaçınmak için amaca en uygun yöntem ya da yöntemler belirlenmeli ve radyolojik bulgular bir bütün olarak değerlendirilmelidir. Görüntüleme bulgularının klinik ve laboratuar bulguları ile birlikte yorumlanması doğru tanıyiçin son derece önemlidir.